Cirurgia Refrativa

O que é a cirurgia refrativa? A cirurgia refrativa corrige o grau do óculos?

É uma cirurgia a laser rápida, eficiente e segura que tem o intuito de diminuir ou eliminar a necessidade dos óculos e lentes de contato. Ela atua na correção dos erros refrativos, ou seja:

Miopia (dificuldade para longe) até 9 graus.
Hipermetropia (dificuldade para perto) até 6 graus.
Astigmatismo (visão desfocada para longe e perto, e pode estar associado a miopia ou hipermetropia) até 6 graus.
Presbiopia (dificuldade para perto após os 40 anos) com a técnica de monovisão.

É uma cirurgia indolor, a qual não necessitando de internação, ou seja, o paciente vai embora no mesmo dia para casa com a duração de cerca de 15 minutos os dois olhos. Ela atua alterando a forma da superfície coneana. Há dois tipos de técnicas cirúrgicas mais realizados no mundo, o PRK (Photorefractive Keratectomy) e o LASIK (Laser-assisted in situ Keratomileusis).

Quem pode fazer a cirurgia refrativa?

É necessário ter um histórico ocular do paciente e que esse se submeta a uma consulta oftalmológica com exame completo. O ideal é que os pacientes tenham:

Idade superior a 21 anos
Ausência de doenças oculares
Grau estável

O meu grau vai zerar após a cirurgia refrativa? Qual vai ser a correção do grau após a cirurgia refrativa?

O objetivo da cirurgia é diminuir ao grau ao máximo, para que os pacientes não precisem mais usar óculos. O zerar o grau é consequência, e em muitos casos acontece, porém, em alguns casos, pode ficar um “grauzinho” residual desprezível que não interfere resultado final.

Existe grau mínimo para poder realizar a cirurgia refrativa?

O grau mínimo para realizar essa cirurgia não existe.

A cirurgia a laser dói? Precisa de anestesia na cirurgia refrativa?

A cirurgia é indolor e confortável. A anestesia é tópica, ou seja, feita com gotas de colírio.

Existe risco na realização da cirurgia refrativa?

Qualquer procedimento na medicina é acompanhado de risco. A cirurgia refrativa, apesar de muito segura, não é diferente. Apesar da porcentagem de complicação ser muito baixa, ela existe. Eu costumo dizer a meus pacientes, que é como andar de avião ou atravessar a rua sem olhar para os lados, sabemos que existem riscos, mas são raros.

Qual o valor da cirurgias refrativa? Qual o preço da cirurgia refrativa? Quanto custa a cirurgia refrativa? Os planos de saúde cobrem a cirurgia a refrativa?

É sempre muito difícil falar em preço, visto que pode variar muito por regiões, clínicas e entre os cirurgiões. Os planos de saúde geralmente cobrem acima de 5 graus de miopia e em casos de hipermetropia podem cobrir independente do grau. Contudo, isso é uma informação generalizada, pois cada plano tem certas especificações.

A cirurgia refrativa custa caro?

A cirurgia refrativa tem um excelente custo benefício. Basta comparar o valor gasto com óculos de grau e de sol (armações e lentes) ao longo dos anos, além do custo com as lentes de contato, solução de limpeza e armazenamento. Além disso, o inestimável tempo perdido para colocar as lentes ou higienização dos óculos.

Por quanto tempo o paciente deve ficar sem lente de contato para realizar a cirurgia?

O paciente deve parar de usar lente de contato gelatinosa por 1 semana, e a lente de contato rígida por 4 semanas.

Como é a técnica de PRK (Ceratectomia Fotorrefrativa) na cirurgia refrativa?

No PRK é feita uma raspagem para remover o epitélio da córnea (camada mais externa do tecido corneano), para após ser feita a aplicação do laser.

Terminado o procedimento, uma lente de contato terapêutica é colocada diante à superfície corneana para promover a cicatrização e o alívio do desconforto nos primeiros dias do pós-operatório.

Como é a técnica de LASIK (Laser Assisted In Situ Keratomileusis) na cirurgia refrativa?

No LASIK cria-se primeiramente um flap na camada mais externa da córnea (epitélio), para após ser feita a aplicação do laser na sua camada mais interna. Terminada a aplicação, o flap é reposicionado.

cirurgia refrativa em ribeirão preto - técnica lasik

cirurgia refrativa em ribeirão preto - técnica prk

Quais diferenças entre o PRK e LASIK na cirurgia refrativa?

Os pacientes que fazem PRK têm que ter mais paciência do que os pacientes que fazem LASIK, pois a visão se recupera mais devagar no PRK. Além disso o pós operatório do PRK é mais dolorido.

Por outro lado, pacientes que fazem LASIK não devem realizar esportes com risco de impacto no olho, pois isso pode provocar deslocamento do Flap, e assim havendo a necessidade de uma nova cirurgia para reposicionamento.

Existe diferença no resultado dos pacientes que fazem PRK ou LASIK?

Os resultados finais das duas técnicas são muito semelhantes e não há diferença no resultado final.

Qual técnica posso fazer na cirurgia refrativa?

Isso vai depender de questões como espessura da córnea, quantidade e tipo de grau. O exame que é de indispensável para determinar a técnica mais adequada é o Pentacam.

Em quanto tempo sentirei o efeito da cirurgia refrativa?

A maioria das pessoas alcançam resultados e melhoras na visão em até uma semana após a cirurgia. Mas para sentir uma grande diferença na visão, o tempo normal é de duas a quatro semanas.

Posso operar os dois olhos no mesmo dia, na mesma cirurgia?

Sim! É totalmente seguro fazer a Cirurgia a Laser nos dois olhos.

Posso praticar esportes após a cirurgia refrativa?

O indicado é que os esportes de contato sejam evitados por pelo menos 4 semanas após a cirurgia a laser, já atividades sem contato físico e sem exposição ao cloro podem ser retomadas após uma semana.